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Fibromyalgie et sport : l’importance d’une activité adaptée

Une femme assise sur une swissball fait de l'exercice en intérieur.

Encore aujourd’hui difficile à diagnostiquer et méconnue, la fibromyalgie affecte considérablement la vie quotidienne de ceux qui en souffrent. Face à ces problématiques, le rôle de l’activité physique adaptée est crucial. Bien que l’idée de faire de l’exercice puisse sembler contre-intuitive pour les personnes qui vivent avec une douleur chronique, des recherches ont démontré que le sport, lorsqu’il est correctement adapté, peut améliorer significativement la gestion de la douleur et la qualité de vie.
Comment fibromyalgie et activité physique peuvent s’articuler ? Nous vous donnons des pistes pour allier sport et maladie !

Qu’est-ce que la fibromyalgie ?

Une femme atteinte de fibromyalgie assise chez elle se tient la tête à cause des douleurs.

La fibromyalgie est une maladie encore grandement incomprise, qui se caractérise principalement par des douleurs chroniques, à la fois diffuses et persistantes dans la durée. Elles peuvent s’accompagner d’un état de fatigue prolongé, de troubles de la digestion, de maux de tête…

Cette maladie est particulièrement difficile à détecter, du fait de l’absence d’examen ou d’imagerie permettant de poser un diagnostic clair. Pourtant, elle toucherait en France entre 1,5 et 2% de la population, en grande majorité des femmes !
Elle est généralement diagnostiquée par le médecin une fois que toutes les autres causes potentielles aux douleurs ont étés écartées.

La fibromyalgie peut être reconnue par la MDPH et donner lieu à un taux d’incapacité. La personne atteinte de fibromyalgie peut ainsi obtenir une RQTH (Reconnaissance de la Qualité de Travailleur Handicapé). Cette dernière peut permettre de bénéficier de certains droits et aides (Allocation Adulte Handicapé par exemple).

Quels sont les impacts de la fibromyalgie ?

La fibromyalgie, en tant que maladie douloureuse incapacitante, va avoir des conséquences sur la qualité de vie dans sa globalité. Elle peut être en cause dans l’apparition d’autres problèmes, comme :

  • Les troubles anxieux ou dépressifs,
  • l’asthénie (fatigue chronique) et les troubles du sommeil,
  • les troubles de la concentration, etc.

Les personnes atteintes de fibromyalgie ont parfois du mal à fournir des efforts, car ces derniers peuvent majorer les symptômes douloureux. Cela les expose inévitablement plus à la sédentarité. Par extension, ils ont davantage de risques d’être en situation d’isolement social.

Comment traiter la maladie ?

La fibromyalgie peut être gérée de différentes façons, en fonction des patients et de leurs symptômes. Néanmoins, ce n’est pas une maladie qui va se traiter à proprement parler. Les solutions thérapeutiques proposées sont principalement là pour soulager la personne atteinte.

Parmi les premières recommandations, on retrouve celle de la pratique d’une activité physique, comme le souligne le site de l’Assurance Maladie.

D’autres choses peuvent cependant être mises en place. Un traitement médicamenteux est parfois envisagé, tels que les antalgiques et les antidépresseurs.
Les personnes atteintes de fibromyalgie trouvent parfois aussi des bienfaits dans la pratique de la balnéothérapie, de l’autohypnose, ou de la pleine conscience par exemple.

Fibromyalgie et sport : alliés ou ennemis ?

Une sportive en tenue de sport réalise un exercice d'étirement sur un tapis dans un parc.

Vous êtes atteint de fibromyalgie et le sport a été soulevé comme une solution lors de votre entretien avec votre médecin ? Pourtant, vous avez constaté que les efforts physiques pouvaient être source de douleurs supplémentaires. Cela peut vous donner le sentiment que le sport est votre ennemi. Mais détrompez-vous ! Une activité physique adaptée peut être votre meilleur allié face à la maladie.

30 minutes d’une activité douce sont généralement préconisées dans les cas de fibromyalgie. Toutefois, la durée et l’intensité varient grandement d’une personne à l’autre, en fonction des besoins, des capacités et du niveau.
Il est conseillé de commencer en douceur et d’augmenter progressivement l’intensité et la durée des exercices. Il est également important de surveiller les réponses du corps et d’ajuster les routines en fonction des signaux de celui-ci. La clé est de trouver un équilibre entre l’activité et le repos, en évitant les extrêmes qui pourraient provoquer une poussée des symptômes.

Les bienfaits du sport sur la fibromyalgie

Renforcement musculaire et entretien corporel

La pratique du sport favorise le « reconditionnement musculaire ». Le fait d’entretenir ses muscles va aider à être en meilleure forme globale, à avoir un corps plus fonctionnel et performant. C’est un excellent moyen de combattre la sédentarité et l’inactivité, qui ont des impacts néfastes sur la santé.

Réduction des douleurs chroniques

Tout d’abord, le fait d’être en meilleure forme globale va en lui-même impliquer moins de douleurs chroniques. Le mal de dos peut ainsi être intimement lié au fait de ne pas bouger assez, et diminuer voire disparaître lorsqu’on redevient actif.

Ensuite, la pratique du sport va libérer des endorphines, les hormones du bien-être, qui agissent comme des analgésiques naturels.
Non seulement l’activité sportive va réduire les douleurs, mais pourrait même améliorer le niveau de tolérance face à celles-ci ! Certaines études 1 tendent en effet à démontrer que les personnes sportives ont une meilleure résistance à la douleur.

Diminution de la fatigue

La douleur et la fatigue sont souvent pris dans un cercle vicieux ! La douleur entraine de la fatigue, qui pousse à de l’inactivité. Celle-ci peut générer plus de maux, et ainsi de suite. L’asthénie est d’ailleurs l’un des symptômes les plus présents chez les victimes de fibromyalgie.

Or, il est reconnu que le sport est bénéfique sur le sommeil ! Il améliore aussi bien sa durée que sa qualité. Ainsi, l’activité physique aide à régulariser le cycle circadien et favorise un sommeil plus réparateur.

Amélioration du bien-être mental

Faire face à la maladie, c’est une vraie épreuve du quotidien ! Entre l’errance médicale qui peut durer des années, l’inconfort de tous les jours, la fatigue… Il est facile d’imaginer pourquoi la fibromyalgie favorise l’anxiété et la dépression.

Le sport peut être un véritable sas de décompression. C’est une solution pour sentir bien dans son corps et dans son esprit. L’exercice aide à mieux gérer son stress et à renouer avec son corps. Encore une fois, la libération d’hormones lors de l’effort y est aussi pour quelque chose !
Acquérir de nouvelles habitudes saines, comme avec une routine sportive, c’est aussi développer son état d’esprit plus généralement. Pour dépasser les difficultés de la vie quotidienne, le mindset y est pour beaucoup.

Fibromyalgie et sport : l’activité physique adaptée

Il va de soi que l’on ne pratique pas le sport lorsqu’on est atteint d’une fibromyalgie de la même façon que lorsqu’on est en pleine santé ! La meilleure approche repose ainsi sur les activités physiques adaptées (APA ou APA-S). Délivrées par un enseignant APA diplômé d’État, elles font l’objet d’une véritable spécialité.

Les éducateurs sportifs formés aux APA sont entraînés à encadrer les publics les plus sensibles et les plus fragiles. Ils peuvent s’adapter à toutes sortes de contraintes : douleurs, problèmes de mobilité, incapacités… Bon nombre parmi eux ont d’ailleurs une expérience significative dans le domaine hospitalier ou en centre de rééducation.
Leur flexibilité est l’une de leurs principales qualités dans le cadre de la pratique du sport chez les personnes atteintes de fibromyalgie. En effet, il est important de savoir réadapter les exercices au gré de l’évolution de la maladie. Certains jours sont plus difficiles que d’autres, et chaque séance doit fait l’objet d’adaptations sur-mesure.

Il est possible de se faire prescrire des APA par son médecin. À noter que pour le moment, elles ne font pas l’objet d’une prise en charge par l’Assurance Maladie. Des organismes complémentaires ou collectivités peuvent cependant parfois aider le patient à diminuer son reste à charge.

Top 5 des activités sportives en cas de fibromyalgie

Lorsqu’il s’agit de choisir des activités physiques adaptées aux personnes atteintes de fibromyalgie, l’objectif est de trouver des sports qui maximisent les bienfaits tout en minimisant les risques d’aggravation des symptômes. Les activités recommandées sont celles qui stimulent le corps en douceur, sans le surcharger. L’accent est mis sur le renforcement musculaire, la relaxation et le développement des différentes capacités physiques.

Voici quelques-uns des sports que vous pourrez essayer pour répondre à ces besoins :

le yoga

Le yoga est une discipline excellente pour améliorer la souplesse, renforcer les muscles en douceur, et réduire le stress. Basé sur la pratique d’exercice couplé au contrôle de la respiration, il peut améliorer la gestion de la douleur et favoriser un état de relaxation profonde. Des styles de yoga doux, comme le Hatha ou le Yin Yoga, sont particulièrement adaptés pour les débutants ou ceux qui vivent avec des douleurs chroniques.

Le Pilates

Le Pilates, quant à lui, renforce les muscles en profondeur, sans impact élevé sur le corps et les articulations. Il met l’accent sur le contrôle du mouvement, l’alignement, la respiration et la posture, ce qui peut aider à réduire les douleurs musculaires et articulaires.

Le stretching

S’étirer en douceur permet de réduire les tensions et douleurs musculaires. Par conséquent, pratiquer des exercices de stretching ciblés et réadaptés est très pertinent. De plus, cette activité favorise la souplesse, ce qui évite les raideurs musculaires, aussi source d’inconfort.

La natation

L’eau est particulièrement bénéfique pour les personnes souffrant de fibromyalgie en raison de la flottabilité. Celle-ci diminue l’impact sur les articulations et les muscles lors de l’effort. La natation et l’aquagym permettent donc de travailler l’ensemble du corps de manière douce et efficace. Elles améliorent à la fois la force et l’endurance cardiovasculaire, tout en étant relaxantes.

La marche

La marche à pied est l’un des sports de prédilection du grand public, pour son accessibilité et sa simplicité. Dans le cadre des douleurs chroniques, le peu d’impact qu’elle offre est un plus. D’ailleurs, marcher régulièrement aide à maintenir sa condition cardiovasculaire et à mieux gérer le poids. De plus, c’est une activité moins stressante pour le corps que d’autres formes d’exercice plus intensives.

Bien sûr, il existe d’infinies possibilités, qui dépendront de vos préférences et de vos aptitudes. Cela dit, les activités physiques adaptées ont pour grand avantage qu’elles peuvent modeler le sport à vos besoins. De cette façon, même des sports comme la boxe ou la danse peuvent être envisagés ! N’hésitez pas à vous rapprocher de l’un de enseignants APA à domicile pour profiter d’un programme adapté.

Références :

  1. Årnes, A., Nielsen, C., Stubhaug, A., et al., « Longitudinal relationships between habitual physical activity and pain tolerance in the general population », Plos One, Vol.18, Issue 5, 2023. Disponible sur pubmed.

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